牙外伤应急处理指南：关键时刻拯救你的牙齿

一、什么是牙外伤？

牙外伤是指牙齿因外力撞击（如跌倒、运动损伤、交通事故等）导致的牙齿松动、折断、脱落或移位。常见于儿童、青少年及运动员，但成年人也可能发生。及时正确的处理能显著提高牙齿保留的成功率。

二、牙外伤的常见类型及表现

1. 牙齿震荡（轻微损伤）

- 表现：牙齿无松动或断裂，但咬合时有轻微疼痛，牙龈可能出血。  

- 处理：观察1-2周，避免咬硬物，若疼痛持续需就医。  

2. 牙齿折断

1） 冠折（牙冠部分断裂）：  

  - 若仅伤及牙釉质，可能仅需抛光或补牙。  

  - 若暴露牙髓（见粉色/红色点），需立即就医进行根管治疗。  

2）根折  

  - X光才能确诊，可能需固定或拔除。  

3. 牙齿松动或移位

- 表现：牙齿歪斜、伸长或嵌入牙龈。  

- 处理：切勿自行掰正！尽快就医复位固定。  

4. 牙齿完全脱落

- 表现：整颗牙脱出牙槽窝。  

三、牙外伤的紧急处理步骤

1. 牙齿脱落（全脱位）

1.）保存牙齿**：  

   - 最佳：放回牙槽窝（轻轻咬住纱布固定）。  

   - 次选：含在舌下（儿童慎防误吞）或浸泡在牛奶/生理盐水中。  

   - 禁忌：干燥保存（如纸巾包裹）或自来水冲洗过久。  

2）及时就医

2. 牙齿折断

- 找到断片：若可能，携带断牙就医（某些情况可粘接）。  

3. 牙齿松动或移位

- 避免触碰：勿尝试自行复位，用软食，尽快就医固定。  

四、就医后治疗方式

- 再植术：脱位牙经消毒后重新植入，并用夹板固定2-4周。  

- 根管治疗：若牙髓暴露，需在再植后1-2周内处理。  

- 修复术：断牙可用树脂修复、贴面或冠修复。  

- 拔牙+种植：严重根折或感染时可能需拔除，后期种牙。  

五、牙外伤的长期影响与护理

1. 定期复查：再植牙可能发生牙根吸收或变色，需随访1年以上。  

2. 保护措施：  

   - 运动时佩戴防护牙托尤其篮球、拳击等）。  

   - 儿童避免啃咬硬物（如冰块、笔帽）。  

3. 观察症状：若牙齿变灰、疼痛肿胀，可能提示牙髓坏死，需及时治疗。  

六、常见误区

- ❌ “乳牙外伤不用管”：乳牙损伤可能影响恒牙发育！  

- ❌ “断牙扔掉就行”：部分断牙可重新粘接。  

- ❌ “牙齿脱落用自来水冲洗”：自来水中的氯可能损伤牙周膜细胞。