今天是世界预防中风日。如今,越来越多的青年人正遭受中风的威胁和折磨。在过去的十年间,青年卒中的发病率增加了40%,青年卒中约占全部卒中病例的5%-13%。我国卒中呈发病也年轻化趋势,青年卒中发病率日益增加。而且,中国整体卒中首次发病年龄较欧美平均低 10 岁。
青年卒中是指在18-44岁之间发生的卒中,包括缺血性卒中、出血性卒中等,其中缺血性卒中更常见。青年是社会劳动的主力军,青年卒中造成的个人、家庭及社会负担比老年卒中更加严重,值得我们更加重视。
青年卒中的病因多种多样,大部分存在与老年卒中一样的传统危险因素,包括高血压、糖尿病、高血脂、吸烟等,并且,随着高血压、糖尿病这些疾病发病的年轻化,青年卒中的发病年龄可能还会前移;还有一部分青年卒中患者是因为存在脑血管畸形、高凝状态、感染、心脏病、风湿免疫性的炎症或者遗传性疾病。比如:
1、心源性:心律失常、心脏瓣膜病、感染性心内膜炎、卵圆孔未闭、房间隔缺损等。
2、动脉血管因素:动脉粥样硬化(吸烟、饮酒、肥胖、高血压、糖尿病相关)、非动脉粥样硬化血管病(动脉夹层、血管壁发育不良、烟雾病等)、炎性血管(大动脉炎、感染相关动脉炎、原发中枢系统血管炎等)。
3、高凝状态:吸毒、口服避孕药、妊娠期及产褥期。
4、遗传因素:有心脑血管病的家族史。
5、年轻人的不良生活方式:吸烟、饮酒、熬夜,以及过多摄入高热量的食品导致的肥胖等。
6、另外,研究发现缺少运动本身也是脑血管病的重要危险因素;还有美容行业的兴起,青年患者的脑脂肪栓塞性卒中案例也时有发生。
对于青年卒中的预防,专家提醒,首先需要控制好各种危险因素,比如,严格控制血压、血糖,戒烟、限酒;良好的生活方式可以减少卒中的发生,比如规律的作息,健康的饮食,保持正常体重,每周坚持锻炼等;另外,有心脑血管家族史的年轻人需要定期体检,发现并及时干预可能存在遗传因素;最后,定期规范的体检非常重要,防患于未然,防病于未患。