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体检发现脂肪肝,管还是不管

发布时间:2020-12-31  点击数:9004  作者:肝脏内科 曾剑清


什么是脂肪肝


  脂肪肝是脂肪性肝病的简称,是各种原因引起的肝细胞弥漫性脂肪变为病理改变的临床综合征。简单说就是,肝细胞内堆积了太多脂肪,影响了肝脏的正常功能。当脂肪含量超过10%,即为轻度脂肪肝;脂肪含量10%-25%为中度脂肪肝;脂肪含量25%-50%为重度脂肪肝


为什么会发生脂肪肝


  根据脂肪肝发生的诱因不同,可以将脂肪肝分为酒精性脂肪肝病(简称AFLD)、非酒精性脂肪肝病(NAFLD)和特殊类型脂肪肝。AFLD由长期过量饮酒导致,NAFLD则是由于遗传易感性、营养过剩或代谢综合征(如肥胖、2型糖尿病等)导致的。特殊类型脂肪肝,是指使用某些药物(丙戊酸钠、糖皮质激素等),或者进行性营养不良等疾病导致。绝大多数患者的病因是前两者,也就是AFLD和NAFLD。所以,人无论胖瘦,都有可能得脂肪肝。

脂肪肝如何治疗


脂肪肝的治疗方法主要取决于其病因。单纯的轻、中度脂肪肝一般不需要用药物治疗,配合健康的生活方式即可恢复;肥胖(目前最常见的原因)所致的脂肪肝,最有效的方式是减肥,合理控制饮食并增加运动,但减肥不宜过快,根据自身具体情况,每月减轻2-3公斤为佳;对于长期饮酒所致的酒精性脂肪肝,要及早戒酒;过度追求以瘦为美、营养不良相关性的脂肪肝,应补充充足的蛋白类食物,如瘦肉、蛋类等。

  由于很多种药物都可以加重肝脏负担,所以不要擅自购买药物治疗脂肪肝。但如果患者合并代谢综合征或肝功能发生异常(比如转氨酶升高两倍)时,就需要辅助配合一些降压、降脂或护肝的药物,药物使用建议咨询医生。