科普HPV分型检测

发布时间：2020-11-30  点击数：5070  作者：admin

　　2016年最新数据显示，我国每年有10万个新发宫颈癌病例，约3万名妇女死于宫颈癌。研究发现，高危型HPV的持续感染是宫颈癌和宫颈癌前病变发生的重要原因。高危型HPV检测有效提高了宫颈癌前病变检测的灵敏度，显著降低了漏诊率，已成为宫颈癌筛查的重要方法。

　　HPV检测方法众多，杂交捕获2代试验、PCR是最常用的检测方法。各种检测方法的设计、原理以及临床阳性阈值设定存在差异等因素，可以出现很多种报告结果。不论是哪种HPV方法的检测，报告结果有两种方式，一种是HPV阴性和HPV阳性；另一种是HPV的数值大小，HPV检测值高低不代表病变严重程度，它与细胞学改变及随后发生癌前病变或癌的风险有一定的相关性。

　　那如何看懂这些HPV检测报告单呢？

　　我院的报告的HPV检测报告是显示阴性或者阳性，即HPV分型检测，是利用分子生物学或者免疫学方法，检测体内到底感染的是哪一种HPV的亚型，分为两类，高危型17种，低危型6种。

　　HPV16和HPV18是两种最常见的致癌性HPV，全世界70%的宫颈癌和50%以上的高级别宫颈上皮内病变病例都是由这两种型别HPV引起。如果HPV16、18阳性，需要加做阴道镜检查，了解宫颈是否有病变。如果HPV其他高危阳性，需要看宫颈液基细胞学（TCT）检查报告，TCT检查结果为阴性，1年内复查TCT、HPV。如果TCT检查结果≥ASC-US(非典型鳞状细胞-意义不明确)或AGC(宫颈腺细胞异常)，需要加做阴道镜检查。

　　目前，已发现HPV有100多种不同的亚型，50多种HPV主要通过性接触传播，感染肛门及生殖器部位。那是检测的HPV型别越多就越好吗？

　　答案是否定的。我们主要关注的是高危型HPV感染，并且是持续感染。如果出现了低危型HPV阳性，则需要注意有无生殖器疣，低危型HPV6、11是引起生殖器疣最常见的亚型。

　　总言之，HPV检测是一种有用的协助诊断宫颈病变的工具，临床医生可以对报告及病人病症进行综合分析，及早地发现宫颈的早期病变。

　　HPV型别和相关疾病介绍如下：

　　寻常疣：1、2、4、7、26、27、29、41、57

　　跖疣：1、2、4

　　扁平疣：3、10、27、28、41、49

　　肛门会阴部疣（尖锐湿疣）：6、11、30、40-45、51、54、55

　　生殖器癌：高危型：16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59；可能高危型：26、53、66、68、73、82

　　口腔、喉乳头状瘤：6、7、11、16、30、32