碘、大脖子病和甲亢的“爱恨情仇”

发布时间：2021-03-04  点击数：5066  作者：丘如

　　小张最近有点郁闷，因为脖子肿大去看病，被诊断是“甲状腺功能亢进症”（简称“甲亢”），医生嘱咐要少吃碘。小张纳闷了：不是说“大脖子病”是碘不足导致的，为了消灭“大脖子病”开展食盐加碘工作。怎么自己的脖子大，还要少吃碘？今天我们就来说说碘、大脖子病和甲亢的关系。

　　罹患甲亢的病友确实很多会有脖子肿大，但不是大脖子病。甲亢和大脖子病可以说是甲状腺功能截然不同的两种表现。甲亢是甲状腺功能太强，而大脖子病是甲状腺功能不足。由于碘是合成甲状腺激素的原料，所以甲亢和大脖子病这两个疾病都和碘有关。

　　当缺碘的时候，原料不足，甲状腺激素合成自然就不够，甲状腺得“加班加点”工作来尽可能让甲状腺激素在比较正常的水平。所以甲状腺从外观上就表现为增大变粗——这就是大脖子病的由来。由于甲状腺激素和神经系统生长发育等密切相关，如果在幼年期甲状腺激素不足，神经系统发育受损，生长发育也会受到影响，表现为智力低下身材矮小，俗称“呆小症”。大脖子病会影响全民族的素质，所以世界各国都进行全民食盐加碘活动。虽然我国的食盐加碘进行了30多年，大脖子病基本消失了，但由于各地经济水平差异很大，根据流行病学统计显示有些地区碘已经富足，而有些地区则还存在碘不足！因此，我国在2012年将全民食盐加碘政策修改为选择性食盐加碘。

　　碘不足导致甲状腺激素缺乏引发甲状腺肿大造成大脖子病，那么甲亢是不是碘吃多了呢？现在不少人罹患甲亢，是不是和补碘有关？还真不是这样。迄今医学界也不知道甲亢确切的发病原因。所以甲亢没法预防！甲亢病友减少碘的摄入，不但是通过控制原料釜底抽薪，让甲状腺激素合成少一些，更主要的是减轻碘诱发的甲状腺自身免疫，对甲亢的治疗有帮助。所以甲亢不是碘过多引起，但一旦罹患甲亢，就要限制碘的摄入。

　　碘是人体的必需微量元素之一，是甲状腺激素合成的原料。幼年期碘不足危害巨大，会导致又呆又小。甲亢不是碘过多导致的，但罹患甲亢，就要低碘饮食。过犹不及，维持碘水平在需要的范围内方能更好的呵护我们的健康。

　　附：

　　1、世界卫生组织（WHO）推荐成人碘摄入量为每日150微克，孕妇和乳母为每日250微克。

　　2、一些常见食物的含碘量换算：150微克碘=6千克香蕉=3.66千克菠萝=2.83千克橘子=2.38千克葡萄=1.56千克青椒=1.53千克大白菜=1.5千克小白菜=1.11千克鲜鲐鱼=625克菠菜=250克龙虾=113.64克海蜇=93.75克芹菜=56.71克虾皮=25克海参=16.25克干海带=3.47克干紫菜=0.945克干裙带菜